2022年5月4日至6日，第8届欧洲卒中组织大会（esoc）于在法国里昂举行，会议由欧洲卒中组织举办。
esoc是欧洲讨论和传播脑血管病医学最新进展的首要论坛，也是全球发布重大实验数据的平台，促进了欧洲和国际卒中专家间的学习、交流和讨论。
石药集团治疗急性缺血性脑卒中的ⅰ类新药丁苯酞（nbp）三项最新研究成果入选本次大会。
01
摘要号：p0749/267
论文题目
:effectofdl-3-n-butylphthalide on mitochondrial cox7c in models of cerebralischemia/reperfusion injury
通讯作者：黄一宁
单位：北京大学第一医院神经内科
研究背景与方法：多项研究表明，丁苯酞(nbp)对脑缺血的保护作用可能与线粒体功能障碍有关。在本研究中，我们使用化学蛋白质组学的方法寻找nbp的靶点，并确定细胞色素c氧化酶7c(cox7c)是nbp的关键相互作用靶点。随后，我们在体内和体外的脑缺血/再灌注模型中进行了一系列的研究，以研究nbp和cox7c的具体机制。
研究结果：体内和体外研究结果表明，nbp上调了血管内皮细胞线粒体中的cox7c。随后，nbp抑制线粒体凋亡，cytc从线粒体向细胞质释放，增加atp的产生，抑制活性氧(ros)的释放，提高线粒体呼吸能力，维持线粒体膜电位和血脑屏障的完整性。此外，我们的研究发现，nbp上调hif-1α/vegf通路以促进血管生成。我们的研究还发现，敲除cox7c消除了nbp的有益作用，而过表达cox7c在体内和体外与nbp发挥的作用相似，进一步证明了cox7c是nbp的关键靶点。
研究结论：nbp在脑缺血再灌注中的神经保护作用机制提供了一个新的视角，也首次提出cox7c通过保护线粒体功能发挥关键作用。
02
摘要号：p0013/381
论文题目：theeffects of butylphthalide in patients with large hemisphericinfarction: a multicentre, interventional study
通讯作者：张旭
单位：温州医科大学附属第一医院神经内科
研究背景与方法：本研究旨在评估丁苯酞对大面积脑梗死患者的临床疗效，在中国16个省27家单位纳入了485名发病72h内的大面积脑梗死（基线梗死区域涉及至少2个病灶或梗死直径大于4.0cm）患者，主要疗效结果为治疗组和对照组在第90天达到改良mrs量表（0-2）的患者比例。
研究结果：研究最终纳入丁苯酞治疗组327例，对照组158例。在两组中，分别有148名和51名患者90天时mrs评分达到0-2分（54.6%vs 35.4%，调整后的or=1.79，95%ci：[1.054-3.04]；p=0.031）。丁苯酞治疗组在观察期间各时间点死亡率均低于对照组，差异具有统计学意义（χ2=23.71，p<0.001）。调整后的logistic回归分析显示，90天时nihss评分（or=-1.34,95% ci：[-2.48to -0.2], p=0.021）和mrs评分（or=-0.36,95% ci : [-0.61 to -0.12], p=0.004)丁苯酞治疗组明显优于对照组，且差异具有统计学意义。
研究结论：接受丁苯酞治疗可以显著改善大面积脑梗死患者的功能结局并降低患者死亡率。
03
摘要号：p0679/1279
论文题目：efficacyof sequential
dl-3-n-butylphthalidetherapy for preventing post-strokecognitive impairment in patients with acute ischemic stroke
通讯作者：刘晓蕾
单位：昆明医科大学第一附属医院神经内科
研究背景与方法：本研究旨在评估急性缺血性脑卒中(ais)患者急性期采用丁苯酞注射液序贯丁苯酞软胶囊治疗是否可以降低治疗3个月后的卒中后认知障碍的发生率(psci)。本研究为回顾性队列研究，招募2020年1月至2020年12月在我院接受过治疗的ais患者。主要终点为第90天psci的发生率，通过logistic回归以检测这些独立风险因素。
研究结果：共有104名ais患者（65.61±11.67岁）入组，47人接受了nbp治疗，另有57人未接受序贯治疗。单因素分析显示，对psci结果具有统计学意义的变量，包括受教育程度6-12年（or=0.29）；受教育程度12年以上（or=0.07）；脑力劳动（or=0.45）；睡眠时间（or=4.57）；nbp序贯治疗（or=0.21）；基线moca评分（or=0.20）、基线memtrax正确率(mtx-%c)(or=0.25)；基线hama（or=9.43）。psci的发生率nbp序贯组为38.3%（18/47），非序贯组为65.9%（29/57）。logistic回归显示受教育程度（or0.362, 95% ci 0.142~0.921, p=0.033），脑梗塞次数（or4.031, 95% ci 1.189~13.664, p=0.025），nbp序贯治疗（or0.078, 95% ci 0.020~0.303, p<0.001），基线mtx-%c(or 0.156, 95% ci 0.042~0.608, p=0.007) 与psci的发生率显著相关。
研究结论：nbp序贯治疗可能会降低ais患者90天psci的发生率。